Lancet., pii: S0140-6736(19)32008-2, 2019; Lancet., pii: S0140-6736(19)32007-0, 2019

刊登在「刺胳針」（Lancet）醫學期刊的兩項大型跨國研究結果都指出，儘管心血管疾病仍是全球中年人的第一大死因，佔全部死亡人數的40%，在較富裕國家，死於癌症的人數已達死於心臟疾病人數的2倍。

根據研究報告，癌症是2017年全球第二大死因，佔死亡人數26%。然而，隨著心臟相關疾病死亡率持續降低，癌症有可能在未來數十年內成為全球第一大死因。

研究結果顯示，2017年全球死亡人數估計為5500萬，其中約1770萬死於心血管疾病，包括心臟衰竭、心肌梗塞、心臟病發作以及中風。

此外，約70%心血管症狀和死亡案例源於可控制風險，例如高血壓、高膽固醇、飲食、抽菸和其他生活方式因素。

研究人員認為，由於在高收入國家，斯達汀類降膽固醇藥物和各式血壓控制藥物過去數十年來廣獲使用，心臟病死亡率已大幅下降。

較低收入國家的心臟疾病致死率較高，主因可能是醫療照護品質較差。

然而，研究中也發現一種相反的情況，在非感染性疾病例如癌症，還有肺炎等，在低所得國家反而不如在富有國家那般常見。檢視同樣的21個國家的病例資料，

發現所謂的「可修正風險因素(modifiable risk factors)」在全球心臟病案例中佔了70%。這些因素包括飲食、行為以及社會經濟因素。

新陳代謝風險因素，包括高膽固醇、肥胖或糖尿病，在所有心臟病成因中佔了40%以上，且截至目前為止，也一直是富裕國家疾病的最大決定因素。

不過，在開發中國家，心臟病與室內空氣污染、飲食習慣不良以及教育水準較低，都有很強的關聯。

較貧窮國家的人民死於心臟病的可能性，比富裕國家的人民平均高出2.5倍。

因此在低、中所得國家要緩和心血管疾病異常嚴重的衝擊，就有必要改變既有的做法。

這些國家的政府必須開始擴大他們國內生產毛額(GDP)中，投資在預防和管理非傳染性疾病的比例，包括心血管疾病，而不是依然大幅聚焦在傳染性疾病。